Интимное омоложение на аппарате EVA™
Мне 53 года, два года назад прекратились месячные, и моя жизнь… пошла под откос. И я не про приливы, бессонницу и лишние 5 кг веса. Я про интимную жизнь. Я была всегда счастлива в браке, с мужем вырастили двух сыновей. На отсутствие влечения и нежности друг к другу жаловаться не приходилось. И вдруг всё изменилось. Сначала я обрадовалась – думала, что теперь можно забыть о предохранении и жить, что называется, в свое удовольствие. Только… это теперь для меня огромная проблема – интимная близость доставляет боль и дискомфорт. Постоянное ощущение сухости, жжения, боль… Я пыталась рассказать мужу о своих возрастных проблемах, он вроде отнесся с пониманием, но недовольство было видно, ведь я старалась избегать того самого пресловутого «супружеского долга». Мы стали отдаляться друг от друга и были на грани развода, хотя до этого прожили почти 30 лет. Побежала к районному гинекологу, но, кроме ответа: «А вы что хотели? Возраст…» – ничего не добилась. Подруги тоже развели руками – смирись, говорят, это природа.
Но просто «смириться» – это не про меня. Не то сейчас время, чтобы на половине жизненного пути себя заживо хоронить. Я решила сама изучить эту проблему, прочитала огромное количество форумов и статей (сколько же чуши пишут!), сходила еще к нескольким платным гинекологам. Многие (почти все) не задумываясь предложили ЗГТ, но одна врач оказалась более внимательной (спасибо ей) и сначала рекомендовала сдать анализы. Оказалось, у меня высокий риск тромбозов и мне гормональная терапия противопоказана. Потом я перепробовала массу пищевых добавок в надежде, что что-то изменится, но результата не было.
И когда уже руки начали опускаться, мне повезло – я прочитала в вашем журнале об аппарате EVA, который помогает женщинам корректировать возрастные изменения в интимной области и возвращает гармонию в интимную жизнь и семью. И решила попробовать – записалась на прием в клинику, где проводят процедуры на этом оборудовании. Прошла четыре процедуры. И… жизнь начала меняться к лучшему уже после второй! Я снова ощущаю себя женщиной – мне приятно думать об «этом», потому что теперь минуты близости снова доставляют мне удовольствие! И не только мне, но и мужу. Спасибо журналу «Красивый бизнес», спасибо создателям такого прекрасного аппарата EVA, спасибо врачам МЦ «МЕДИСПА1» и врачам отделения эстетической гинекологии и реабилитации Центра имени В.И. Кулакова.
Письмо в редакцию онлайн-журнала «Красивый бизнес»
Возрастные изменения в интимной жизни – одна из самых сложных и «молчаливых» проблем для женщин в период перименопаузы и менопаузы. Нередко не только близкие, но и врачи игнорируют такие жалобы, считая возрастные изменения нормальными и неизбежными. Да и в российском обществе не очень принято говорить об интимных проблемах – женщина часто остается с ними наедине. Женщины не знают, как можно корректировать возрастные изменения, из-за этого снижается не только либидо, но и самооценка, начинаются проблемы в семье.
Да, возрастные интимные проблемы напрямую связаны с наступлением менопаузы. В возрасте около 50 лет меняется гормональный фон, падает уровень эстрогена и коллагена, что приводит к ксерозу (сухости слизистой влагалища), теряется эластичность и плотность кожи, снижается тонус мышц, что может сопровождаться стрессовым недержанием мочи. Из-за потери эластичности во время интимной близости образуются микротрещины, которые становятся причиной воспаления и дискомфорта. Меняется и внешний вид вульвы и половых губ (теряется тонус, появляются… морщины, дряблость и пр.).
Особое место занимает нарушение микрофлоры влагалища. Дефицит эстрогенов вызывает изменения pH среды влагалища, снижается местный иммунитет и усиливается размножение патогенных микроорганизмов, которые способствуют развитию воспалительных процессов и инфекционных заболеваний, таких как вульвовагинит, цистит и другие.
Всегда есть решение
К счастью, современная медицина стремительно развивается, появляется большое количество методик, которые могут избавить женщину от проблем подобного рода. Вариантов коррекции интимных возрастных изменений много: тренировка мышц тазового дна (например, упражнения Кегеля), отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни, МГТ и фитогормоны. Эстетическая гинекология предлагает широкий диапазон «антивозрастных» процедур:
• интимные пилинговые процедуры для омоложения, осветления кожи, устранения гиперпигментации;
• нитевая перинео- и вагинопластика;
• контурная пластика с использованием аутологичной плазмы и препаратов гиалуроновой кислоты;
• пластика в области гениталий;
• неинвазивные аппаратные методики (лазерные, RF, электромагнитные и др.).
Казалось бы, выбор огромный, но важно понимать, что главное при выборе процедуры антивозрастной эстетической гинекологии – это безопасность, максимально возможный комфорт (безболезненность) и… отсутствие необходимости в длительной реабилитации и ограничений в интимной жизни.
Аппарат EVA™ – надежная помощь в период менопаузы
Одна из последних и наиболее эффективных разработок в эстетической и функциональной гинекологии – аппарат EVA™ * производства итальянской компании Novaclinical. Он позволяет лечить наиболее распространенные вульвовагинальные заболевания безопасным, комфортным, эффективным и безболезненным путем с помощью радиочастотной энергии.
Показаниями к проведению курса процедур на аппарате EVA™ являются:
• сухость во влагалище;
• диспареуния (болевые ощущения во время полового акта);
• симптомы жжения и зуда;
• вульвовагинальные раздражения;
• рецидивирующий вагинит и цистит;
• пролапс гениталий;
• стрессовое недержание мочи легкой степени;
• снижение чувствительности и эластичности влагалища; атрофические изменения вульвы и влагалища.
Инна Анатольевна Аполихина, д.м.н., профессор, руководитель отделения «Эстетической гинекологии и реабилитации» НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова, президент Ассоциации специалистов по эстетической гинекологии и Европейской ассоциации генитальноэстетической медицины и пластической хирургии:
«К нам чаще всего обращаются женщины двух категорий. Первая – женщины молодого возраста, которым требуется подготовка к беременности или родам и, самое главное, реабилитация после родов. Даже молодые женщины, у которых были роды через естественные родовые пути, имеют после этого разрывы, травмы, растяжения. Вторая категория – женщины в пре- и постменопаузальном периоде, когда появляется гормональный дефицит, который негативно сказывается на их здоровье. У женщины в начале менопаузы начинаются приливы жара, всевозможные психоэмоциональные проблемы, плохой сон. Через некоторое время любое прикосновение к интимной зоне приводит к повреждению целостности эпителия и трещинам. Это колоссальная проблема, которая мешает женщине жить вообще. В более позднем возрасте может появиться недержание мочи — частая проблема и «молчаливая эпидемия» XXI века. Аппарат EVA продемонстрировал нам высокую эффективность при лечении данного заболевания в начальной стадии».
Сама процедура на аппарате EVA™ проводится в течение 12–15 минут при воздействии во влагалище и 10 минут – на вульве. Во время сеанса пациентка чувствует только приятное тепло, а после него не остается никаких дискомфортных ощущений, повреждений и побочных эффектов, поэтому женщина может пройти процедуру даже… во время обеденного перерыва, вернувшись сразу после этого к работе.
Инна Анатольевна Аполихина: «Процедура на аппарате EVA™ – исключительно удобная «манипуляция обеденного перерыва», как мы ее называем. Во время курса лечения (4–6 процедур с интервалом 2–3 недели) женщина может продолжать вести половую жизнь, заниматься спортом. Она никак не выпадает из привычной социальной и семейной жизни».
В настоящее время активно проводятся исследования по возможности проведения RF-терапии на аппарате EVA™ пациенткам, перенесшим рак молочных желез и имеющим вульвовагинальные проблемы.
Инна Анатольевна Аполихина: «На Международном конгрессе по менопаузе в Ванкувере я слушала доклад Розеллы Э. Наппи, профессора Университета Павии (Италия). Она представляла исследование по воздействию радиочастотной энергии для женщин, которые перенесли онкогинекологические заболевания. Это отдельная категория женщин, которая чрезвычайно страдает от вульвовагинальной атрофии. Конечно же, прежде всего лечение направлено на борьбу с онкологическим заболеванием, но затем всех этих женщин практически всегда беспокоят сухость во влагалище, зуд, раздражение, недержание мочи и воспаление. Результаты исследования аппарата EVA показали, что женщины могут вернуться к привычной жизни и избавиться от дискомфорта, забыв о страшном диагнозе».
Оборудование EVA создано на основе запатентованной технологии DQRF™ – динамической квадриполярной радиочастоты. Она позволяет накапливать тепловую энергию с помощью автоматически настраиваемого и динамически изменяющегося радиочастотного излучения. Специальные насадки аппарата оснащены четырьмя электродами для равномерного, избирательного и контролируемого воздействия на нужной глубине.
Получаемая с помощью специальных электродов энергия преобразуется в тепло от 40 до 43 оС, которое способствует процессу неоколлагеногенеза (выработке проколлагена). Энергия воздействует на специфические слои влагалища и вульвы посредством самонаводящейся системы, сохраняя при этом баланс окружающих тканей.
Инна Анатольевна Аполихина: «Все лечебные эффекты происходят за счет гипертермии. Это приводит к мгновенному эффекту коагуляции коллагена – это белок, который определяет плотность, упругость, эластичность ткани. Коллаген имеет сложную тройную спираль. Аппарат стимулирует фибробласты, которые запускают процесс коллагенообразования.
Если женщина после родов имела растянутое влагалище, в него попадает воздух при половой близости. При наклонах, занятии спортом появляются хлюпающие звуки; наша задача – уменьшить объем влагалища, улучшить его эластичность. При недержании мочи мы дополнительно воздействуем на переднюю стенку влагалища и периуретральную зону. Таким образом, путем синтеза нового коллагена мы укрепляем ткань».
В результате этого процесса стимулируется кровоснабжение органов малого таза, уменьшается сухость, зуд, жжение и боль, повышается эластичность и упругость тканей, стимулируется выработка не только коллагена, но и экстрацеллюлярного матрикса и гиалуроновой кислоты. Нормализуется биоценоз влагалища, изменяя тем самым ноцицептивную чувствительность в прилегающей слизистой. Благодаря ремоделированию мышц влагалища, вплотную расположенных к стенкам уретры, устраняются начальные симптомы недержания мочи. При восстановлении трофики тканей вульвы улучшаются эстетические и функциональные аспекты.
В базовом комплекте к аппарату EVA идут две насадки: короткая, для воздействия на вульву, и более длинная – для работы на тканях влагалища. Во время проведения процедур они используются в зависимости от симптоматики. Если, например, необходима коррекция стрессового недержания мочи, то программа прибора позволяет больше воздействовать на переднюю стенку влагалища и в области около уретры (в этом случае будет применяться длинная насадка).
Инна Анатольевна Аполихина: «Как правило, мы всегда на первом этапе воздействуем на слизистую влагалища, а на втором – на вульву. В тех случаях, когда обращается женщина с заращением половой щели, мы оказываем воздействие только снаружи в области вульвы, применяя при этом дополнительные методики».
Еще одна уникальная возможность при проведении процедуры – технология радиопорации (UPR™). Это инновационный метод более глубокого введения лекарственных средств, он обеспечивает открытие короткоживущих водных каналов в мембранах клеток эпителия вульвы и влагалища, через которые осуществляется проникновение биологически активных компонентов. Поэтому во время сеанса на аппарате EVA можно применять не только базовый глицеринсодержащий лубрикант, но и лечебные препараты. Например, для усиления эффекта можно нанести средства с гиалуроновой кислотой и эстрогенами, что позволит работать на более глубоком уровне и усиливать омолаживающий эффект.
Противопоказания, конечно, есть, но их немного: беременность, новообразования в области женских половых органов, острые воспалительные процессы урогенитального тракта, ИППП – инфекции, передаваемые половым путем. При грудном вскармливании и внутриматочной контрацепции проводить терапию можно. Конечно, перед процедурой женщине необходимо пройти консультацию врача-гинеколога, чтобы получить подробный анамнез и сделать заключение для целесообразности назначения курса.
Инна Анатольевна Аполихина: «На каждую пациентку рассчитан курс от 4 до 6 сеансов, в зависимости от проблемы, над которой мы работаем. Кратность процедур в среднем составляет от двух недель до месяца. Синдром релаксации влагалища – четыре процедуры. Синдром вульвовагинальной атрофии – 4–6 процедур с интервалом в две недели. После курса можно предложить поддерживающую процедуру для профилактики – один раз в год».
Преимущества технологии EVA™ – информация для врача-гинеколога
Для атравматичности, комфортности и эффективности сеансов аппарат EVA™ оснащен запатентованными системами безопасности.
Вагинальная динамическая радиочастота (VDR™) позволяет автоматически сфокусировать энергию на нужном уровне тканей, не воздействуя на другие структуры.
Уникальная запатентованная трехуровневая система радиочастотной безопасности (RSS™):
• Датчик температуры (осуществляет непрерывный мониторинг температурных изменений одновременно в четырех точках).
• Детектор движения рукоятки (обеспечивает безопасность во время процедуры, предотвращая остановку рукоятки в статичном положении, тем самым позволяя избежать риска перегрева тканей).
• Кнопка биологической обратной связи (предоставляет пациентке возможность немедленно остановить
RF-воздействие в случае возникшей необходимости).
В дополнение к этому аппарат оснащен интеллектуальным интерфейсом, который не только позволяет оперативно отслеживать температуру, время и силу воздействия, но и самостоятельно выстраивает параметры процедуры при выборе нужного режима. Система имеет 4 программы: «Синдром влагалищной релаксации», «Вульвовагинальная атрофия», «Стрессовое недержание мочи», «Омоложение вульвы».
Также технология RF-лифтинга EVA™ обеспечивает продуктивные результаты при сочетании с другими методиками. Процедура может использоваться перед хирургическими операциями и инъекциями, подготавливая ткани к воздействию. Также радиочастотная терапия уплотняет и укрепляет ткани, восстанавливая их после агрессивных и травматичных процедур. Эффективно и сочетание EVA™ с плазмой, обогащенной тромбоцитами, и с тренировкой мышц тазового дна. В случае со средней и тяжелой степенью недержания мочи, конечно, потребуется хирургическое вмешательство, но технология EVA™ позволит дополнить лечение, пролонгировать результат и поддерживать эффект в виде профилактических мер.
Не менее важно сочетать процедуры интимного омоложения с изменением стиля жизни. Конечно, такие современные технологии, как аппарат EVA™, незаменимы – они упрощают и улучшают нам жизнь, но всегда лучше предупредить заболевание, чем его лечить.
Инна Анатольевна Аполихина: «Мы уделяем большое внимание поведенческой терапии, потому что она стоит во главе угла любого заболевания: советуем менять образ жизни, усилить физическую нагрузку, пересмотреть рацион питания. Конечно, поведенческие факторы играют колоссальную роль, и вообще, принцип, который я всегда пропагандирую, – «женщина под ключ». То есть мы не только занимаемся лечением интимной зоны, мы оцениваем здоровье женщины в целом: когнитивную функцию, психологический статус и т.д. С этим всем необходимо работать комплексно: правильно питаться, спать не менее восьми часов, вести регулярную половую жизнь, потому что это всё является дополнительным положительным фактором, так как усиливает кровоснабжение органов малого таза. Также имеется множество пищевых добавок, витаминов, например группы С, В, и коллагенсодержащих препаратов, которые являются дополнительным источником синтеза коллагена, то есть они помогают нам достичь продуктивного результата в течение курса».
Аппарат EVA™ легок в эксплуатации и не требует переоборудования кабинета, как, например, для лазерных процедур. Необходимо только выполнить санитарные требования, приобрести кушетку и прибор – и помещение готово к приему пациентов. Кстати, сама процедура не требует никакой предварительной подготовки (анестезия также не нужна).
Если у врача-гинеколога, работающего на аппарате EVA™, возникают какие-либо проблемы или вопросы, к его услугам специалисты официального дистрибьютора оборудования на территории России – компании ООО «АСТРЕЯ ИМПЭКС», а также программа IoMT™ (Интернет медицинских вещей) на платформе Samsung Artik.
Инна Анатольевна Аполихина: «Мы используем данную технологию с мая 2019-го, более года. На сегодняшний день в Национальном медицинском исследовательском центре акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И. Кулакова Минздрава России успешно прошли курс лечения более 40 женщин с генитоуринарным менопаузальным синдромом. Также прекрасные результаты показала терапия пациенток с синдромом релаксации и атрофии влагалища. После курса сексуальная функция улучшается по всем показателям: усиливается половое влечение, возбуждение, увлажнение, отмечается более яркий оргазм.
Компания «АСТРЕЯ ИМПЭКС» активно помогает нам, профессионалам, погрузиться в методику, поддерживает нас с технической стороны, помогает в эксплуатации аппарата EVA™. Более того, компания-дистрибьютор организует обучение врачей у производителя, в Италии, потому что учеба из первых уст всегда самая эффективная. Там мы знакомимся и с технической составляющей прибора. Всё это гарантирует безупречное применение технологий, реализованных в аппарате, и получение каждой пациенткой современного качественного лечения».
Безусловно, жить в эпоху, когда женщина может чувствовать себя желанной и активной в любом возрасте, – большое счастье. Обеспечение этого – одна из важнейших задач, стоящих перед гинекологами. Аппарат EVA™ позволяет врачам эффективно, безопасно и нетравматично заботиться о женском здоровье, продлевая активность и молодость, даря радость и счастье тысячам женщин во всем мире.
Автор: Анна Лукьянова. Онлайн-журнал «Красивый бизнес»
